Грыжа поясничного отдела позвоночника: ограничения и способы борьбы
Наше тело совершенно, однако на нем существуют весьма уязвимые участки, одним из которых является нижняя часть спины, испытывающая повышенные нагрузки. Пояснично-крестцовый отдел приходится наибольшее количество травм, а также весьма неприятных хворей. В этой области нередко развивается опасная невралгия — межпозвоночная грыжа.
Важно знать, что такое позвоночная грыжа! Между каждым позвонком располагается диск, исполняющий роль стабилизатора, амортизирующего удары, предотвращающего травмы. Внутри межпозвонкового диска находится гелеобразное вещество, известное как ядерный пульпус. По причине механического повреждения или биологической склонности это вещество может прорвать оболочку и начать сдавливать нервные отростки. Размеры грыжи служат опорным фактором при выборе методики терапии.
Обычно пациентов интересует, чем опасна междисковая грыжа. Одно из наиболее распространенных последствий – болезненность, проявляющейся при поднятиях тяжелого веса, резких разворотах тела или просто при обыкновенной ходьбе (радикулит). Однако данная патология – далеко не все, чем грозит недуг, при позднем обнаружении может развиться слабость мышц или даже паралич конечностей.
Описываемое заболевание – достаточно болезненно, но при правильно подобранной терапии достаточно двух-четырех недель для значительного улучшения самочувствия 2/3 заболевших.
- Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
- Признаки грыжи поясничного отдела
- Причины грыжи
- Последствия грыжи
- Что можно, а что нельзя делать при грыже
- Можно ли греть грыжу
- Ходьба при грыже
- Сауна
- Матрас при грыже поясничного отдела позвоночника
- Алкоголь
- Велосипед
- Бег
- Спорт при грыже
- Как жить с грыжей поясничного отдела позвоночника
- Питание при грыже
- Обострение грыжи поясничного отдела, что делать
- Профилактика
- Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника
- Лечение грыжи без операции
- Блокада
- Массаж
- ЛФК
- Мануальная терапия
- Иглоукалывание
- Электрофорез
- Физиопроцедуры
- Гирудотерапия
- Аппликатор Кузнецова
- Аппликатор Ляпко
- Медикаментозное лечение: таблетки при грыже
- Чем снять боль в пояснице при грыже
- Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
Первичным сигналом о грыже межпозвоночных дисков пояснично-крестцовом отдела служит болезненность области. Симптоматика может остро проявляться, но быстро исчезает спустя считанные дни. Болезненность начинается в пояснице или ягодичной мышце, спускается к голени.
Полезное видео по теме:
Разберемся, какие явления сигнализируют о межпозвонковой грыже диска! У взрослых при позвонковой грыже проявляются следующие тревожные сигналы:
- боль, отдающая в ноги;
- общее ощущение слабости, «иглы» пронизывающие конечности;
- сокращение доступного диапазона движений;
- редко обнаруживается нарушение контроля над удержанием выделений из мочевого пузыря и сфинктера. Сразу же, как проявляется данный симптом, необходимо обращаться в больницу.
Когда обращение к медикам происходит не сразу, заболевание межпозвоночной грыжи может начать влиять на работу органов таза. Симптомы у мужчин – сексуальная дисфункция. Симптомы у женщин не менее печальны и опасны – гинекологические проблемы, включая неспособность к зачатию.
Не забывайте, как определить недуг, знает только квалифицированный медик. Не стоит прислушиваться к непрофессиональным советам.
Признаки грыжи поясничного отдела
Исследования показывают, что межпозвоночная грыжа с наибольшей вероятностью проявляется в области между L4 и L5, а также между крестцом и позвонком, завершающим позвоночный столб.
Проявление недуга практически равновероятно и у женщин, и у мужчин. Разнохарактерные боли при межпозвоночной грыже считаются типичным проявлением.
При месторасположении грыжи в поясничном отделе – позвонки L4 и L5, появится неприятные ощущения, локализированная в поясничной области, отдающая в ягодицу, верхнюю часть ноги. При травме между поясничным и сакральным позвонком сильная боль будет излучаться по задней части бедра до колена, голени и лодыжки.
Основные сигналы о проблемах при поясничной грыже:
- прострелы, боли в спине;
- увеличение болезненности самых простых движения, включая пешие прогулки, продолжительное стояние, напряжение корпуса, ног, смехе или покашливании;
- вам вполне по силам указать, где именно наиболее острая болезненность;
- поначалу боли в пояснице при грыже и прочие первые признаки проходят, если прилечь и занять комфортную позу;
- хруст в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- сокращается диапазон доступных движений;
- стопы превращаются в болезненную зону, пересыхают или, наоборот кожное сало начинает выделяться с избытком.
Причины грыжи
Существуют следующие причины возникновения грыжи поясничного отдела позвоночника:
- травматизм;
- дегенеративные изменения;
- ожирение – вот ответ на вопрос, почему болит спина;
- ухудшение питания околопозвоночной области кислородом;
- продолжительное сидение;
- сбои в метаболизме.
- Предпосылки к появлению недуга:
- низкая активность;
- возраст свыше 35;
- наследственная склонность;
- монотонность движений.
Последствия грыжи
Даже небольшая невралгия может привести к печальным последствиям, особенно если она передавливает нервные корешки. Это будет выражаться не только в повышенной болезненности, но и в существенной мышечной слабости, ограниченности движений, появлению отечности.
Последствиями межпозвоночной грыжи являются необходимость изменения привычной жизни, невозможность осуществления трудовой деятельности, постоянное пребывание в постели.
Что можно, а что нельзя делать при грыже
Основные противопоказания при межпозвоночной грыже:
- поднятие веса свыше 5 кг, даже малые грузы следует поднимать исключительно с прямой спиной;
- внезапные движения, гребки (при плаванье);
- общие силовые нагрузки.
Можно ли греть грыжу
Решение греть поясницу, если она начинает болеть или тянуть – достаточно распространено. В ход идут горячие компрессы, прогревающие мази, пояса из собачьей шерсти и т.п. меры, однако не всегда подобные шаги идут во благо.
Прогревание запрещено, если имеет место:
- острая болезненность;
- выпадение поясничной грыжи;
- деформирование дурального мешка;
- размер грыжи свыше 5 мм.
Ходьба при грыже
Этот привычный и обыденный процесс может повлиять на ухудшения состояния пациента при невралгиях. Наше тело создавалось для передвижения босиком по земле, современный же человек ходит в жесткой обуви по твердому асфальтному или каменному покрытию.
При межпозвоночной грыже, особенно во время обострений, специалисты рекомендуют передвигаться исключительно в ортопедически правильной обуви, стараясь выбирать мягкие поверхности.
Сауна
Специалисты не противятся посещению сауны или бани больными с поясничной грыжей, оговариваются лишь продолжительность пребывания и температура.
Матрас при грыже поясничного отдела позвоночника
Сон на ортопедическом матрасе – обязательная пассивная мера по лечению описываемой патологии. С его помощью удается обеспечить туловищу правильное положение, уменьшить нагрузку на позвоночник.
Рекомендуется приобрести двустороннее изделие, одна из сторон которого будет более мягкой, а вторая пожестче. Жесткость матраса облегчит жизнь пациента во время обострений.
Алкоголь
Приняв дозу алкоголя можно обнаружить уменьшение болезненности, общее облегчение состояние. Однако данный эффект временный, ведь не происходит никакого воздействия непосредственно на причину заболевания, этиловый спирт притупляет работу нейроном головного мозга, дарит псевдооблегчение.
В целом влияние алкоголя негативно, рекомендуется полностью отказаться от его употребления.
Велосипед
Велосипедные прогулки не самое лучшее решение при наличии грыжи, если отказаться от них никак не получается, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не ездить в периоды острых болей;
- удерживать спину ровной. Помочь в этом деле сможет установка комфортного сиденья со спинкой, как на велотренажере;
- отсутствие тряски. Прокладывайте маршрут исключительно по ровным дорогам без ухабов.
Бег
Одно из обязательных условий для скорейшего выздоровления – разумные физические нагрузки. Вот только можно ли бегать хотя бы на беговых дорожках ?
О допустимости занятий легкой атлетикой может судить только лечащий врач. Но в любом случае, приступать к ним можно только когда острый период уже позади, а мышцы укреплены.
Спорт при грыже
Физические нагрузки при межпозвоночной грыже – настоятельно рекомендованы, если пациент хочет поправиться побыстрей. Но учитывайте, что посещать тренажерный зал можно только под присмотром тренера.
Важно знать! Поклонники бодибилдинга, при выполнении становой тяги или приседаний со штангой подвергают свой позвоночник просто колоссальным нагрузкам, способным не только ухудшить состояние уже имеющейся грыжи, но и стать причиной ее появления. Обязательно уточните у тренера можно ли приседать с вашим диагнозом и попросите его обучить вас делать это правильно.
С большой аккуратностью следует выполнять отжимания и подтягивания при грыже. Можно ли отжиматься и как делать это правильно способен подсказать квалифицированный тренер или врач-реабилитолог. Любителям создания тонкой талии при помощи хулахупа также рекомендуем уточнить, можно ли крутить обруч, ведь этот простейший тренажер обычно находится под строжайшим запретом.
Умеренные занятия спортом позволяют:
- равномерно распределить нагрузки на все группы мышц;
- активизировать восстановительные процессы;
- вернуть позвонки в правильное положение (для этой цели часто используется вис на шведской стенке).
Рекомендованные виды занятий спортом:
- пилатес;
- плаванье;
- аквааэробика;
- фитнес.
Специалистами отмечено, что йога при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника укрепляет, оздоровить тело, позволяет обрести внутреннюю гармонию.
Как жить с грыжей поясничного отдела позвоночника
Образ жизни больного, при межпозвоночной грыже, нуждается в тщательном пересмотре и корректировке. Ему предстоит серьезно заняться собственным здоровьем, а также научиться, как правильно спать, лежать, сидеть.
О том, какие еще существуют ограничения на жизнь с грыжей, следует уточнить у вашего лечащего врача.
Обычно пациентам с грыжей в пояснице рекомендуется:
- избавиться от излишнего веса;
- перейти на здоровое, богатое витаминами питание;
- ограничить силовые тренировки;
- спать на ортопедическом матрасе.
Питание при грыже
Важную роль в процессе преодоления недуга играет диета при грыже, ведь часто ее причиной появления являются сбои в метаболизме.
Как питаться правильно, вам подскажет лечащий врач, но обычно в число рекомендаций входит отказ от жирной, копченой, соленой пищи, переход на богатые витаминами, минералами продукты.
Обострение грыжи поясничного отдела, что делать
Описываемое заболевание медики относят к числу тяжелых, обострение поясничной грыжи чередуется с периодом практически полного восстановления. Традиционные методики позволяют облегчить состояние, однако не устраняют причины полностью.
При оперативном вмешательстве удается полностью излечиться, однако нередки случаи рецидивов.
При усилении симптоматике следует сразу же обратиться к врачу, от этого зависит тяжесть и продолжительность обострения.
Профилактика
Чаще всего причина хвори кроется в возрастных изменениях, предотвратить которые мы не в состоянии. Однако это не означает, что не существует совсем никаких мер, способных не допустить появление рецидивов.
Традиционные рекомендации при грыже:
- отказ от вредных привычек;
- обувь при грыже позвоночника должна быть мягкой и удобной;
- подъем тяжестей должен осуществляться только с удерживаемой прямо спиной из положения сидя и т.п.
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела – недуг, о котором не подозревает большинство заболевших. Они списывают все происходящее на банальную усталость и прочие отговорки.
Отметим, ответ на вопрос можно ли вылечить такую патологию самостоятельно всегда будет отрицательным. При сильных болях в спине, онемении конечностей, следует обратиться в медучреждение и уточнить в нем, какой врач лечит ваш недуг.
Важно знать, как лечить позвоночную грыжу правильно! Только квалифицированный врач способен подобрать адекватную схему лечения, подсказать, как вылечить ваш конкретный случай, как уменьшить грыжу, даст советы о том, как избавиться от имеющихся неприятных последствий в домашних условиях.
Способы лечения межпозвонковой грыжи, предлагаемые современной медициной:
- консервативное лечение. Подразумевает прием медикаментов, снимающих болезненность и спазмы, чем лечить ваш случай подскажет врач-невролог. Дополняется прием лекарств современными методами физиотерапии;
- инвазивные методы. На текущий момент применяются только в крайних случаях, при острых болях и наступлении паралича. Лечение после операции проходит под тщательным медицинским контролем.
Можно ли полностью вылечить гружу народными средствами? Нетрадиционная медицина – эффективное лечение, но только при условии ее использования в комплексе с другими методиками. Не следует полностью полагаться на лечебные травы, компрессы, отвары и припарки, задайте вопрос своему неврологу, лечится ли ими ваш случай, каким именно растениям лучше отдать предпочтение.
Лечение грыжи без операции
В 70% случаев, устранение неприятной симптоматики происходит без инвазивных вмешательств. Используется терапия современными медикаментозными препаратами, эпидуральные инъекции, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и пр. Если приведенные шаги не улучшают состояние, тогда рассматривается хирургическое вмешательство.
Блокада
Эта мера позволяет облегчить состояние пациента. Однако ее проведение связано с риском повреждения спинного мозга, нервных отростков и прочими последствиями, поэтому не стоит давать согласие без тщательного просчета всех возможных вариантов, взвешивания положительных и отрицательных сторон.
Массаж
Решение о том, можно ли делать массаж спины для излечения от описываемой невралгии, принимается врачом в индивидуально для каждого пациента. Проведение данной процедуры требует профессионализма, должно производится с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдением техники. Во время массирования поясницы запрещено оказывать давление прямо на поврежденный участок.
ЛФК
Именно лечебная физкультура — наиболее результативная методика в борьбе с невралгией. Комплекс ЛФК при повреждениях пояснично-крестцового отдела требует тщательного подбора, учета тяжести диагноза больного.
ЛФК при боли начинают с выполнения упражнений на пальцах ног, голеностопном суставе. После количество движений увеличивается, в процесс включается колено, затем – бедро. Главное условие – не выполнять упражнений, которые могут вызвать болевые ощущения и ухудшение состояния междисковой грыжи.
Мануальная терапия
Методика при правильном выполнении уменьшает болезненность, снимает спазмы, расширяет диапазон доступных действий. Ее результативность при повреждении крестцового отдела позвоночника зависит от уровня квалификации мануального терапевта. В противном случае могут появиться опасные осложнения, включая паралич конечностей.
Специалиста следует выбирать не по советам друзей и близких, предпочтение можно отдать мануальщику, рекомендованному неврологом.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапия — эффективная манипуляция, напрямую влияющая на биоактивные точки. С ее помощью удается уменьшить боль, снять отечность, разблокировать мышечную ткань.
Электрофорез
Снимает основные симптомы, с его помощью улучшается кровоток в пораженной области, восстановить обменные процессы, повысить эффективность лекарств.
Физиопроцедуры
Физиолечение – один из ключевых этапов консервативной терапии. Назначается обычно после преодоления острого периода болезненности. В комплекс физиотерапии входят электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и пр.
Гирудотерапия
Данная процедура отменно избавляет от отеков. Однако применять пиявки при грыже рекомендовано исключительно в специализированном кабинете. Не пытайтесь самолечиться выловленными в ближайшем болоте насекомыми, иначе к имеющимся проблемам добавите ворох новых.
Аппликатор Кузнецова
Это эффективное приспособление при его использовании в комплексе с прочими методика консервативной терапии показывает отменные результаты. Он помогает убрать напряженность, расслабить мышцы, обладает легким обезболивающим эффектом.
Аппликатор Ляпко
Строение данного вида аппликатора предельно просто, он состоит из медицинской резины, к которой прикреплены тоненькие иголочки. Его действие аналогично процедуре электрофореза.
Медикаментозное лечение: таблетки при грыже
Препараты для лечения грыжи помогают убрать спазмы мышц и болезненность. Обычно используются медикаменты, относящиеся к группам нестероидов (НПП), анальгетиков, сердечнососудистых средств, миорелаксантов. Ассортимент лекарств, допустимых к использованию, велик. Производятся они в самых разнообразных формах (инъекции, капельницы, прогревающие мази и таблетки).
Какие уколы подходят каждому пациенту, определяет невролог в индивидуальном порядке.
Чем снять боль в пояснице при грыже
Как снять боль в крестцовом отделе позвоночника?
Важно знать! Ни в коем случае не стоит прикладывать холод прямо к телу. Вместо этого положите лед в пакет, завертите его в полотенце и положите на пораженную область на 15 минут.
Обычно рекомендуется выполнение следующих действий:
- сразу же после появления симптомов выполняются холодные компрессы и принимаются нестероидные противовоспалительные и лекарства. В первые 14-48 часов холод способствует снятию боли, уменьшению отечности и устранению мышечного спазма;
- в перечень допустимых к приему лекарств могут быть включены противовоспалительные, обезболивающие препараты для облегчения острого болевого синдрома. Их принимают в форме инъекций или таблеток. Чем обезболить при обострении с наибольшей эффективностью подскажет врач;
- при незначительной болезненности эффект обезболивания могут дать и НПП препараты;
- тепловая терапия показана спустя 48 часов после обострения. Посредством нагрева увеличивается кровоток, расслабляются мышцы. Как и при холоде, тепло не следует ставить прямо на кожу.
Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника
Оперативное лечение позвоночной грыжи обычно назначается, если нехирургические методы оказались малоэффективными.
Показания к операции:
- непрерывная боль;
- ослабление, потеря контроля над конечностями;
- недержание мочи;
- большие габариты образования (размеры грыжи для операции – 6-7 мм);
- паховое онемение.
Если вам рекомендовано хирургическое лечение, всегда уточняйте, как проходит операция, ее последствия и прогнозы. Не стесняйтесь обратиться за консультацией к другому хирургу, прежде чем ложиться на удаление.
Ранее подобные вмешательства выполнялись по классической методике. Грыжа удалялась через достаточно большое окно трепанации, в результате чего имело место сильное повреждение мышц, длительное и не всегда успешное восстановление. При этом пациенты продолжали испытывать боли после удаления, а не редко недуг проявлялся повторно.
В современных реалиях предпочтение отдается прогрессивным, минимально инвазивным методикам, сводящим к минимуму риск рецидивов:
- реконструкция при помощи лазера, который испаряет жидкость из вышедшего наружу ядра, устраняя тем самым сжатие нервных корешков;
- чрескожная диссектомия. Выполняется особой иголкой, вставляемой в кожу и высасывающей образование;
- установка протеза диска.
Опасна ли операция? Как и любая операция, процедуры по удалению грыжи несут в себе определенный риск, о котором вам следует расспросить лечащего врача. Поэтому их проведение следует доверять только опытному специалисту, а для успешности послеоперационного периода необходимо соблюдать все рекомендации после удаления, назначенные реабилитологом.
Реабилитация после операции, как правило, не требует специализированного присмотра. После снятия швов рекомендуется выполнять пешие прогулки, постепенно наращивать мышечный корсет, посредством выполнения комплекса упражнений в домашних условиях.