Бандажи

Бандаж - изделие, предназначенное для дополнительной фиксации передней стенки живота. Назначения его многообразны:

• поднятие и поддержание органов брюшной полости (желудка, кишечника, печени, почек) при их опущении;
• слабость брюшного пресса;
• для предупреждения образования грыжи передней брюшной стенки при неокрепших рубцах, особенно после нагноения послеоперационной раны;
• до- и послеродовый период;
• расхождение лобкового сочленения;
• при искусственном анусе, расположенном на передней брюшной стенке;
• опущение органов малого таза (матки, влагалища, прямой кишки);
• послеоперационные грыжи передней стенки живота.

Бандаж изготовляют по индивидуальной мерке из прочной не растягивающейся ткани на подкладке. Сбоку в изделие вшивают широкие резиновые полосы для лучшего поддержания живота спереди внизу пришивают из прорезиненной ткани "пояс-подхват", а для придания бандажу жесткости в швы вставляют эластические металлические шины. Застежка на пуговицах сбоку. Объем бандажа регулируется с помощью шнуровки, расположенной на задней стенке изделия. Внизу бандажа имеются резинки для чулок.

Поясничные лечебные бандажи назначаются при различных заболеваниях и имеют отличительные особенности. Так, например, при опущении внутренних органов брюшной полости обязательной частью бандажа является "пояс-подхват", при опущении органов малого таза с выпадением прямой кишки изготовляют бандaж-тpycы, больным с искусственным анусом назначают специальный бандаж с калоприемником, а при послеоперационной грыже передней брюшной стенки в изделие над грыжевым отверстием вшивают пелот.

Все поясничные лечебные бандажи надевают в положении лежа на спине. Застегиваются пуговицы снизу вверх. Снимать бандаж можно и стоя, но ношение его обязательно должно сочетаться с лечебной гимнастикой для мышц живота, спины и тазового пояса.

Грыжевые бандажи назначаются при всех видах грыж, где оперативное вмешательство по каким-либо причинам не производится. Простой грыжевой бандаж состоит из пояса со штрипкой для крепления его на теле больного и пелота, создающего препятствие для
выхождения грыжи. Для более плотного прилегания бандажа применяют подбедренник из замши. Его надевают с помощью петли на пояс бандажа, а свободный конец проводят через паховую складку спереди назад и прикрепляют к поясу подпряжкой. Грыжевые бандажи так же, как и поясничные лечебные бандажи, одевают в положении лежа.

Лечебное протезирование не ограничивается перечисленными и описанными изделиями. К этой группе относятся и более редко используемые протезы грудной железы после мастэктомии, наколенники, налокотники, косметические футляры на голень при разной толщине ног, костыли, палочки (трости), "ходунки" И пр.

При врожденной патологии опорно-двигательной системы протезно-ортопедические предприятия предлагают различные приспособления для лечения дисплазии и вывиха в тазобедренном суставе (шины Волкова, ЦИТО, распорку Виленского, стремена Павлика, лонгеты и пр.), головодержатели при кривошее, матерчатые реклинаторы при нарушении осанки и многое другое.

Для изготовления изделий используется кожа, плотный не растягивающийся материал, полиэтилен, поливик, полиамидные смолы и пр.

С начала 90-х годов Московская медицинская фирма "Огонек" и медицинский центр "Трикор" впервые в отечественной медицине применили для изготовления ортопедических изделий специальную ткань "Трикор", разработанную на конверсионном московском предприятии МИТ. Ткань "Трикор" имеет три слоя: наружный, выполняющий защитную функцию; средний - выполнен из вспененного экологически чистого каучука, придающего ткани эластические свойства; внутренний - представлен ворсистым активным покрытием, обладающим лечебным воздействием. При контакте с кожным покровом производится микромассаж кожи, активизируются биологически активные точки, удерживается тепло без нарушения кожного дыхания и потоотделения, усиливаются обменные процессы в местных тканях. В результате происходит уменьшение болевых ощущений, ускоряются восстановительные процессы.

Из ткани "Трикор" изготавливают различные протезно-ортопедические изделия. Вот некоторые из них. Головодержатель мягкой фиксации - назначают при шейном остеохондрозе с корешковыми болями, шейных миозитах, нефиксированной кривошее, после травм. Ключичная повязка применяется при переломе ключицы, для коррекции гружного кифоза, при нарушениях осанки (круглая и сутулая спина). Коленный тутор выполнен из ткани "Трикор" и подкреплен боковыми металлическими вставками, застежка "липучка". Беззамковый аппарат (брейс) для коленного сустава - манжеты изготовлены из ткани "Трикор", застежка "липучка", по бокам вмонтированы металлические шины с многоосевым шарниром. Аппарат разгружает коленный сустав, исключает боковые и ротационные движения. Может быть использован при травмах связочного аппарата коленного сустава, повреждениях мениска. Голеностопный мягкий бандаж выполнен из ткани "Трикор", дополнительная фиксация эластичной лентой. Применяется при голеностопном артрозе с болевыми ощущениями, посттравматической нестабильности сустава.